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Existem vários tipos diferentes de planos de saúde, e cada um desses planos
tem uma série de recursos exclusivos.
Uma organização de manutenção de saúde (HMO) é uma empresa com uma
estrutura organizacional que permite fornecer cobertura de seguro para seus
assinantes por meio de uma rede específica de prestadores de serviços de
saúde.
Os recursos típicos de HMO incluem o pagamento de cobertura de seguro por
uma taxa mensal ou anual. Os prêmios tendem a ser mais baixos para HMOs
porque os provedores de saúde têm pacientes direcionados a eles, mas a
desvantagem é que os assinantes estão limitados a acessar uma rede de
médicos e outros provedores de saúde contratados com o HMO.
Uma organização provedora preferencial (PPO) é um tipo de plano de seguro
no qual profissionais e instalações médicas prestam serviços a clientes
inscritos a taxas reduzidas. Os provedores de assistência médica que fazem
parte dessa rede são chamados de provedores preferenciais ou provedores da
rede.
Os assinantes de um plano PPO têm a opção de consultar prestadores de
serviços de saúde fora dessa rede de prestadores (fornecedores fora da rede),
mas as taxas para consultar esses prestadores são mais caras.